紐約健保 OTC 概況

發佈時間: 2025-03-18 14:55:51

紐約健保 OTC 概況

OTC（Over-the-Counter）在健康保險中通常指的是非處方藥品與健康用品，這些產品可以在藥局或零售店購買，無需醫生處方。某些健康保險計劃（尤其是 Medicare Advantage 計劃和某些 Medicaid 計劃）提供 OTC 福利，允許會員每月或每季度獲得一定金額，用於購買合格的OTC產品，例如：

  • 止痛藥（如布洛芬、撲熱息痛）
  • 感冒與過敏藥物
  • 消化系統藥物（如抗酸劑）
  • 皮膚護理（如濕疹藥膏、燙傷藥膏）
  • 牙膏、牙線、漱口水
  • 維生素和營養補充劑
  • 血壓計、血糖測試紙等醫療用品

如果你有健康保險，建議查看你的保險公司是否提供 OTC 福利，以及如何使用，例如是否需要特定的 OTC 目錄或專門的購買渠道（如 CVS、Walmart、Walgreens 或特定的郵購服務）。


提供的 OTC 福利金額最高 的是 富康醫療（VNS Health），其 Total 計劃 每月提供 $310 的 OTC 產品和食品雜貨補助金額。

其他公司相比之下的 OTC 金額如下：


  • 優越健保（VillageCareMAX） 提供每月 $300。
  • Wellcare 提供每月 $184 或更低，依計劃而定。
  • EmblemHealth 提供每季度 $100 或每月 $125（部分計劃）。
  • 福全健保（Clever Care） 每季度提供 $100，不過其會提供額外的靈活福利。


Wellcare 為會員提供 非處方藥品（OTC） 福利，具體金額因計劃而異。以下是部分計劃的 OTC 福利詳情：


  • Wellcare Fidelis Dual Access（計劃001）：每月 $123，用於購買 OTC 商品、健康食品、天然氣、公用事業援助、租金援助，以及牙科、視力和聽力服務。
  • Fidelis Care
  • Wellcare Fidelis Assist（計劃002）：每月 $28，可用於購買 OTC 商品，以及牙科、視力和聽力服務。
  • Fidelis Care
  • Wellcare Fidelis Dual Plus（計劃003）：每月 $184，涵蓋 OTC 商品、健康食品、天然氣、公用事業援助和租金援助。
  • Fidelis Care


優越健保（VillageCareMAX） 為會員提供 非處方藥品（OTC） 及食品雜貨補助，具體金額因計劃而異。根據最新資訊，參加其聯邦保健（Medicare）綜合優選計劃（Medicare Total Advantage，HMO D-SNP）的會員，每月可獲得高達 $300 的 OTC 及食品雜貨補助。 Yahoo News


EmblemHealth 為會員提供 非處方藥品（OTC） 福利，具體金額因計劃而異。以下是部分計劃的 OTC 福利詳情：


  • 基本健保計劃（Essential Plan）：每季度 $100（每年共 $400），可用於購買符合資格的健康食品和健康相關物品。
  • EmblemHealth
  • 安保尊享聯邦醫療保險處方藥優惠計劃（VIP Rx Saver HMO）：每月 $125，僅限郵購，未使用金額不會結轉至下月。
  • EmblemHealth
  • 安保尊享聯邦醫療保險雙重資格計劃（VIP Dual HMO D-SNP）：每月 $70，可用於購買 OTC 物品。
  • EmblemHealth


富康醫療（VNS Health） 為會員提供 非處方藥品（OTC） 和 食品雜貨 福利，具體金額因計劃而異。以下是部分計劃的每月福利詳情：


  • EasyCare Plus 計劃：每月 $235，用於購買 OTC 產品和食品雜貨。
  • VNS Health Plans
  • Total 計劃：每月 $310，用於購買 OTC 產品和食品雜貨。


此外，這些計劃還提供 Flex 福利，可用於支付其他健康相關費用：


  • EasyCare Plus 計劃：每月 $37.50（每年最高 $450）。
  • Total 計劃：每月 $65（每年最高 $780）。

富康醫療（VNS Health） 提供多種醫療保險計劃，以滿足不同會員的需求。以下是主要計劃的詳細資訊：

1. EasyCare Plus (HMO D-SNP) 計劃


  • 適用對象：符合 Medicare 和 Medicaid 雙重資格的個人。
  • 主要福利：
  • 每月 $0 計劃保費。
  • 醫生就診、住院護理和化驗費用全免。
  • 處方藥費用全免。
  • 每月 $235 的 OTC 用品和食品雜貨補助。
  • 每月 $37.50 的家用能源補助。
  • 涵蓋牙科、視力和聽力服務。
  • 提供前往醫療機構的載送服務。
  • 包含 SilverSneakers® 健身計劃。


2. Total (HMO D-SNP) 計劃


  • 適用對象：需要持續日常活動幫助以便在家中安全生活，並符合 Medicare 和 Medicaid 雙重資格的個人。
  • 主要福利：
  • 每月 $0 計劃保費。
  • 醫生就診、住院護理和化驗費用全免。
  • 處方藥費用全免。
  • 每月 $310 的 OTC 用品和食品雜貨補助。
  • 每月 $65 的家用能源補助。
  • 涵蓋牙科、視力和聽力服務。
  • 提供長期服務和支援，包括居家健康助理和消費者主導的個人協助服務 (CDPAS)。


3. 管理式長期護理（MLTC）計劃


  • 適用對象：需要長期護理服務的 Medicaid 受益人。
  • 主要福利：
  • 提供居家護理服務。
  • 個人護理，包括長者照護。
  • 安寧療護。
  • 心理健康服務。

請注意，具體福利和資格要求可能因個人情況而異。建議您訪問富康醫療的官方網站或聯繫其會員服務部門，以獲取最準確和最新的資訊。

VNS Health 富康醫療 | 健保計畫


福全健保（Clever Care Health Plan） 為會員提供 彈性福利卡（Flex Card），可用於健身活動課程、非處方藥品（OTC）和中草藥保健品。具體的福利金額因計劃而異，並以每季度（每三個月）為單位發放。未使用的津貼在每季度結束時失效，不會結轉至下一季度。

Clever Care Health Plan

以下是部分計劃的每季度津貼金額：



第一保健（Healthfirst） 為會員提供 非處方藥品（OTC） 福利，具體金額因計劃而異。以下是部分計劃的 OTC 福利詳情：


  • 生活改善計劃（Life Improvement Plan）：每季 $575 的 OTC Plus 卡額度。
  • HealthFirst
  • 惠康護理計劃（CompleteCare Plan）：每月 $280 的 OTC Plus 卡額度。
  • HealthFirst
  • 延享計劃（Connection Plan）：每季 $170 的 OTC Plus 卡額度。
  • HealthFirst
  • 增進福利計劃（Increased Benefits Plan）：每季 $110 的 OTC Plus 卡額度。
  • HealthFirst
  • 特選專享計劃（Signature Plan）：每季 $85 的 OTC 用款額度。 


飛達利斯健保（Fidelis Care）提供的非處方藥品（OTC）福利金額因計劃而異。以下是部分計劃的每月 OTC 福利金額：


  • Wellcare Fidelis Dual Access（計劃001）：每月 $123
  • Wellcare Fidelis Assist（計劃002）：每月 $28
  • Wellcare Fidelis Dual Plus（計劃003）：每月 $184



返回主頁